Cancerul osos: tipuri, diagnostic și metode de tratament

Cancerul osos este o afecțiune oncologică gravă, caracterizată prin dezvoltarea anormală a celulelor la nivelul țesutului osos. Aceste celule canceroase se înmulțesc rapid și necontrolat, formând astfel tumori care pot afecta structura și funcția diferitelor elemente osoase. Există mai multe tipuri de cancer osos, cu manifestări specifice și rate de incidență variate. 

Diagnosticarea, stadializarea și tratarea acestui tip de cancer revin în sarcina medicului specialist. Pentru a descoperi la timp această boală, este necesară cunoașterea manifestărilor specifice cancerului osos. De asemenea, controlul medical de specialitate, efectuat cu regularitate, permite monitorizarea evoluției bolii și a eficienței schemei de tratament aplicate.

Tipuri de cancer osos

Această afecțiune oncologică poate fi clasificată astfel:

1. Cancerul osos primar

Deși rare, tipurile de cancer osos primar pot fi deosebit de agresive:

• osteosarcomul: cel mai frecvent tip de cancer osos primar, afectând de obicei adolescenții și tinerii adulți; se dezvoltă în celulele care formează țesutul osos nou;
• condrosarcomul: cancer de oase cu debut la nivelul celulelor producătoare de cartilaj, un țesut dur dar flexibil, care acoperă capetele oaselor; este mai frecvent la adulți;
• sarcomul Ewing: cancer osos primar agresiv, care afectează în principal copiii și adolescenții; se dezvoltă în celulele nervoase din structura osului;
• fibrosarcomul: tip de cancer primar cu debut în celulele fibroase ce formează țesutul conjunctiv.

Cancerul osos secundar (metastatic)

Tip de cancer cu debut într-o altă zonă a corpului, dar răspândit ulterior și la nivelul oaselor. Este mai frecvent decât cancerul osos primar. De obicei, afecțiunile oncologice care cauzează într-un stadiu avansat această problemă de sănătate sunt cancerul de sân, cancerul de prostată, cancerul pulmonar și cancerul de rinichi.

Cancer osos: cauze și factori de risc

Cauzele exacte ale cancerului osos primar nu sunt pe deplin cunoscute. Cu toate acestea, există anumiți factori de risc care pot crește probabilitatea de debut / dezvoltare a bolii:

• vârsta: majoritatea cancerelor osoase primare afectează copiii, adolescenții și adulții tineri, deși pot apărea chiar și la adulți în vârstă;
• istoricul familial: persoanele cu antecedente familiale de cancer osos sau anumite sindroame genetice;
• expunerea la radiații: tratamentul cu radiații pentru alte tipuri de cancer;
• boala Paget a osului: afecțiune ce cauzează o creștere anormală a osului;
• anumite afecțiuni genetice rare: sindromul Li-Fraumeni poate fi un exemplu elocvent, în acest sens.

Este important de menționat că majoritatea persoanelor care se confruntă cu acești factori de risc nu dezvoltă cancer osos. De aceea, suma extinsă de servicii medicale pentru diagnosticul și tratamentul cancerului este esențială pentru a identifica, analiza și gestiona factorii ce pot avea legătură cu debutul sau progresia acestei boli.  

Simptome ale cancerului osos

Cancerul osos se poate manifesta prin

• durere persistentă: de obicei, este primul semn al cancerului osos; durerea poate fi localizată la nivelul osului afectat și se poate intensifica noaptea sau în timpul activității fizice;
• umflături sau tumefacții: zona afectată se poate umfla inexplicabil sau poate fi posibilă dezvoltarea unei mase dure pe suprafața respectivă;
• fracturi patologice: oasele afectate de cancer pot deveni fragile și se pot fractura ușor, chiar și în urma unor traumatisme minore;
• oboseală și pierdere în greutate: pot apărea pe măsură ce boala progresează;
• febră: poate fi un semn al răspunsului organismului la prezența formațiunii tumorale;
• anemie: scăderea numărului de globule roșii poate duce la oboseală și paloare;
• dureri articulare: în unele cazuri, cancerul osos poate provoca dureri și inflamații la nivelul articulațiilor apropiate de formațiunile tumorale.

Aceste simptome pot fi cauzate și de alte afecțiuni precum artrita sau de anumite leziuni. Dacă observi oricare dintre aceste simptome, este esențial să consulți un medic pentru stabilirea unui diagnostic pus în mod corect.

Diagnosticarea cancerului osos

Iată principalele metode de diagnostic:

• examinarea fizică: medicul va examina zona afectată, analizând umflăturile, durerea resimțită la palpare sau limitarea mobilități;
• evaluarea istoricului medical: specialistul va discuta cu pacientul despre simptomele pe care le experimentează, precum și despre orice factor de risc potențial;
• analizele de sânge: pot ajuta la identificarea markerilor tumorali sau a altor anomalii care sugerează prezența cancerului;
• radiografia: oferă o imagine de ansamblu a osului afectat, evidențiind eventualele fracturi sau leziuni;
• tomografia computerizată (CT): prezintă imagini detaliate ale osului și ale țesuturilor din proximitate, permițând o evaluare mai precisă a dimensiunii și extinderii tumorii;
• IRM-ul: generează imagini foarte detaliate ale țesuturilor moi și ale oaselor, fiind un test de imagistică util în evaluarea tumorilor și a răspândirii lor;
• scanarea PET-CT: combinația dintre tomografie computerizată și tomografie cu emisie de pozitroni permite vizualizarea activității metabolice a celulelor tumorale, fiind utilă în stadializarea bolii;
• biopsia: procedură ce presupune prelevarea unei mici mostre de țesut tumoral, pentru examinarea la microscop; biopsia este esențială pentru a confirma diagnosticul de cancer osos și pentru a determina tipul de formațiune tumorală.

Opțiuni de tratament pentru cancerul osos

Tratamentul pentru cancerul osos este personalizat și depinde de mai mulți factori, cum ar fi tipul sau stadiul bolii, vârsta pacientului și starea generală de sănătate. Schema de tratament este aplicată cu scopul de a distruge celulele canceroase, de a ameliora simptomele și de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului. Poate include:

• • intervenția chirurgicală: excizia tumorii reprezintă adesea prima linie de tratament; după îndepărtarea tumorii, se poate utiliza o grefă osoasă pentru a reconstrui zona afectată; în cazuri avansate, poate fi necesară amputarea membrului afectat;

• chimioterapia: administrarea unor medicamente puternice, pe cale orală sau intravenos (IV), pentru a se putea distruge astfel celulele canceroase;

• radioterapia: utilizarea unor radiații de înaltă energie pentru a ucide celulele canceroase; poate fi utilizată înainte de chirurgie, pentru a micșora formațiunile tumorale, sau după chirurgie, pentru a distruge celulele canceroase rămase;

• imunoterapia: stimularea sistemului imunitar în lupta împotriva cancerului;

• terapia țintită – concentrată în mod specific asupra anumitor molecule sau gene implicate în creșterea celulelor canceroase; o astfel de abordare este mai puțin toxică pentru organism.

Prevenirea cancerului osos

Din păcate, nu există o modalitate sigură de a preveni cancerul osos (mai ales în cazul formelor primare), deoarece cauzele nu sunt pe deplin cunoscute, iar factorii de risc nu pot fi întotdeauna controlați. Cu toate acestea, există câteva măsuri generale care pot contribui la menținerea unei sănătăți optime și la reducerea riscului general de cancer:

• adoptarea unei alimentații echilibrate: o dietă bogată în fructe, legume și cereale integrale poate întări sistemul imunitar și poate reduce riscul de cancer;
• începerea unui program de sport: exercițiile fizice moderate pot ajuta la menținerea unei greutăți sănătoase și pot îmbunătăți sănătatea generală a organismului;
• evitarea fumatului și reducerea consumului de alcool: aceste obiceiuri sunt asociate cu un risc crescut de cancer; 
• menținerea unui program de somn adecvat: somnul odihnitor este esențial pentru regenerarea celulară și funcționarea corectă a sistemului imunitar;
• limitarea expunerii la radiații: dacă este necesar, discută cu medicul tău despre riscurile și beneficiile oricărui tratament care implică radiații;
• efectuarea periodică a controalelor medicale: vizitele regulate la medic pot ajuta la depistarea precoce a oricărei probleme de sănătate, inclusiv a cancerului.

Este important să reții că măsurile preventive nu garantează o protecție completă împotriva cancerului osos, dar pot contribui la reducerea riscului general de cancer și la menținerea unei sănătăți optime. 

Acest articol are un rol pur informativ și nu trebuie să înlocuiască sub nicio formă sfatul medicului specialist. Dacă te confrunți cu simptome posibil asociate acestei boli sau ai preocupări legate de riscul de cancer osos, programează-te pentru un consult medical.

SURSE:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17745-bone-cancer

https://www.webmd.com/cancer/bone-tumors